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  • 【評新而論·大國經彩】“一老一小”有保障,守護家庭幸福安寧

     近年來,從《都挺好》的熱播到《小歡喜》的霸屏,貼近現實的中年故事總是特別能打動人。“上有老下有小”,自己不敢倒,中年維特之煩惱,令人感到扎心。隨著老齡化社會的到來及全面二孩政策的實施,家庭養老育幼功能面臨更多考驗。今年的政府工作報告中也提到,“讓老年人擁有幸福的晚年,后來人就有可期的未來。嬰幼兒照護事關千家萬戶。”老有所養,幼有所育,只有“一老一小”切實得到保障,家庭才會幸福安寧,中青年也才能解除后顧之憂,安心工作創業。

      2019127日,黑龍江省鶴崗市。曾經的幼兒園已經變成現在的敬老院。(圖片來源:視覺中國)

      “一老一小”:千家萬戶的廣泛需求

      “一老一小”問題是最大的民生。截至2018年底,中國60周歲及以上老年人口為2.49億,占總人口的17.9%。相較而言,我國養老服務機構與設施共16.38萬個,床位總數僅有746.3萬張。除了供需失衡外,市場發展不充分、老年人缺乏安全的消費環境、行業社會化發展環境滯后、老年消費多元化發展受限等問題也較為突出。

      而老有所養的前提是幼有所育。如果孫輩沒人看護,老年人也很難安心休養。目前我國有近80%的嬰幼兒正由祖輩照料,而嬰幼兒在各類照護服務機構的入托率僅為4.1%。這表明,嬰幼兒照護機構尚未贏得大多數家長的肯定,主要原因在于,當下嬰幼兒看護機構的收費普遍較高,而質量卻良莠不齊。當下,公辦機構數量短缺,民辦機構質量保障不足,審批、監管、規范和標準暫無明確的法律依據;從業人員專業化、職業化程度有限,甚至還存在一定的健康、安全隱患。這些都增加了家長的顧慮。

      3-6歲的學前教育更是因投入不足而欠賬較多。說起“入園難”“入園貴”,很多家長都是一把辛酸淚。公立幼兒園難進,學位不足、招生條件苛刻;私立幼兒園則收費較貴,辦學質量參差不齊,個別幼兒園的虐童事件更讓人擔憂。

      在社會照料不足的情況下,養老育兒的負擔主要由家庭承受。十幾年來,保姆工資水漲船高,比如在北京,家政行業平均薪資8000多元。這對中低收入家庭來說,是一筆不小的支出。

      增加供給 發揮多種主體的積極性

      2019215日,沈陽和平區居家養老服務中心的90后養老護理工在為老人過生日。(圖片來源:視覺中國

      老人和孩子們的幸福,全社會都非常關心。養老、托育服務怎么能實現更充分、更有效的供給?首先要明確政府的職責定位,并在此基礎上發揮多種社會主體的作用。

      821日的國務院常務會議明確指出,要以需求為導向發展養老服務。具體來說,一要依托社區發展以居家為基礎的多樣化養老服務,為老年人提供助餐、助醫、助行、助潔等便捷服務。新建小區和老舊小區改造要把養老服務作為重要配套。二要調動社會力量發展適合老年人消費的旅游、養生等服務。鼓勵企業研發生產優質適用的老年用品。大規模培養養老院長、護理員、社工等。三要支持發展商業養老保險,建立保險、福利和救助相銜接的長期照護保障制度,加大對經濟困難高齡、失能老人的長期照護補貼。四要加強養老產品和服務質量監測,嚴肅查處侵害老年人權益的行為。

      除了中央層面的政策舉措,各級地方政府也在積極推動。前不久,廣州越秀區、海珠區、荔灣區已開展家庭養老床位試點;在南京,“喘息服務”“家庭養老床位”等將寫入地方立法。為深化養老服務領域“放管服”改革,優化營商環境,江蘇全面實行養老機構登記備案制,新疆明確取消養老機構設立許可,這有利于激發社會資本積極參與。

      在托育服務發展上,最近政府推出了很多政策,比如《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》(以下簡稱《意見》)的出臺,為育嬰市場發展釋放出新紅利。鼓勵有資質的社會力量以多種形式開辦托育服務機構;鼓勵地方政府新建、改擴建一批嬰幼兒照護機構和設施;支持企事業單位在自有場地內舉辦嬰幼兒照護服務;鼓勵支持有條件的幼兒園向下延伸,招收23歲幼兒……這些都為嬰幼兒照護市場優結構、補短板提供了有力支持。

      總體而言,發揮社會力量在養老托育方面的作用,關鍵是要建立市場機制。一方面,要構建長期收益的合理預期,搭建政府與市場長期合作的機制;另一方面,社會部門參與公共服務供給可以適當納入到國民經濟規劃之中。

      做好配套 “軟硬”兼施促發展

      201931日,廣州市越秀區率先在全市首試提升科學育兒質量嬰幼兒托育服務,以政府購買服務的形式,依托專業機構,向轄內常住3歲以下嬰幼兒家庭提供服務。(圖片來源:視覺中國

      不論養老還是托育,都涉及到多個政府部門,需要做好系列配套,在“軟硬”兩個方面持續發力。

      “硬”的方面,主要是基礎設施和設備的支持。例如,鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施。養老服務機構符合現行政策規定條件的,可享受小微企業等財稅優惠政策。鼓勵地方政府通過采取提供場地、減免租金等政策措施,加大對社會力量開展嬰幼兒照護服務、用人單位內設嬰幼兒照護服務機構的支持力度。鼓勵利用低效土地或閑置土地建設嬰幼兒照護服務機構和設施。

      “軟”的方面,主要是人員培養培訓、行業管理服務等方面。例如,針對養老服務,研究建立長期照護服務項目、標準、質量評價等行業規范,完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系。針對嬰幼兒照護服務人員緊缺、素質相對不高等問題,大力開展職業道德和安全教育、職業技能培訓,提高嬰幼兒照護服務能力和水平。據了解,2018年全國高職院校、高等學校共開設嬰幼兒照護專業點1151個,招生人數為29.6萬人。

      除此之外,還要強化監管責任。“一老一小”都是特殊群體,自理能力相對較弱。要建立以信用為核心的聯合懲戒機制,依法逐步實行工作人員職業資格準入制度,對虐待照護對象的行為“零容忍”;對履行職責不到位、發生安全事故的,要嚴格按照有關法律法規追究相關人員的責任。只有加強規范化、標準化,推動養老育幼機構實現高質量發展,才能更好地托舉起家庭和社會的未來。

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